古语有云，民以食为天，吃饭喝水对一般人来说，是再普通不过的事，但对晚期食管癌患者来说，简单的喝口水、吃口饭却是奢望。  

近日，79岁的郑爷爷就遇到“吃饭难”的问题，郑爷爷于1年前确诊食管癌，高龄又合并多种基础病，且发现时已经偏向晚期，综合评估已经错失手术时机，虽然后面做了姑息放疗，但是效果并不理想，近段时间吞咽困难逐渐加重，最近连吃稀饭、喝水都难以下咽，家人带其到阳新县人民医院就诊。  

郑爷爷经过全面检查，诊断为食管癌晚期，无法进行食道癌根治术，传统的治疗方法是进行姑息手术胃造瘘术，但术后需灌注进食，术后灌注的食物需要进行研磨成流质方可灌注，过程较为繁琐，如果护理不当，可能会造成瘘口感染，甚至腹腔感染等并发症。

连云港市第一人民医院消化内科专家王坤在阳医进行为期三个月的带教帮扶，他在了解患者情况后，认为可以为郑爷爷实施食道癌食管支架置入术，该手术方法具有操作简单方便、行之有效和创伤小等优点，该手术与传统胃造瘘手术相比，患者可正常经口进食，既可解决患者目前进食困难的痛苦，又能提高的生活质量，延长患者的生命。

经与患者及家属充分沟通同意后，王坤主任于术前带教讲解内镜支架手术的操作技巧、难点及规范流程，最终，在管床医生殷晓飞及内镜护士王娟协助手术下，完成了内镜下食管支架置入术，顺利在食管狭窄处置入支架，术后两小时，郑爷爷便可以顺利吞咽流食，进食后不再出现哽咽感。术后第二天复查各项身体指标正常，食管支架在位，患者可以进食且无明显不适。

据王坤主任介绍，食管支架植入术是利用导丝通过病变，沿导丝把金属支架送入到食管狭窄处，准确定位后释放固定支架，使狭窄或闭塞的食道扩张达到有效管径。这项技术能迅速解除吞咽困难、恶心呕吐等食管梗阻症状，帮助食管癌患者缓解无法经口进食的痛苦，且患者进食增加后营养状况也将随之改善，为后续进一步的综合诊治创造了条件。  

食管支架植入术的开展是阳新县人民医院与连云港市第一人民医院达成帮扶协议后的一个新突破，此次手术中，王坤主任耐心指导操作演示，后续此项技术将有望自主开展。另外，王坤主任融入到内镜室平日工作中，利用业务时间开展专科学术讲座，对内镜检查规范化操作和消化道早癌内镜下诊治等进行详细讲解，以后，阳新百姓在家门口也能享受高效诊疗技术，加速实现“小病不出县”的就医格局，造福阳新百姓。  

通讯员：程娅

责编：明珊

审核：黄健