4月18日，在连云一医援阳专家王坤的帮扶下，阳新县人民医院消化内科与麻醉科协同开展食管早癌内镜黏膜下剥离术（即ESD术），此项技术的开展在阳新尚属首例，标志着该院消化内科内镜下微创水平有了新的提升。  

57岁的鲍大姐因吞咽不适来到阳新县人民医院消化内科门诊就诊，胃镜检查下发现食管距门齿25-30cm处有粗糙发红病变，为进一步评估病灶性质和范围，王坤给患者行碘染色内镜检查，碘染后发现病灶长约5cm，环食管1/2周，属于大范围病变，经过白光内镜、碘染及结合活检病理分析，初步诊断为食管早癌。

听到诊断结果，鲍大姐忧心忡忡，如若实行外科手术就需要进行开胸手术，切除病变的食管部位，再将胃重新塑形后拉入胸腔与残存食管进行缝合连接，如此一来，患者以后的生活质量将受到严重影响。为了将患者的损伤降到最低，该院消化内科和胸外科进行了联合会诊，经患者及家属风险评估沟通同意后，决定为其实施食管早癌ESD术。

尽管如此，手术的难度还是很大，患者的病变范围大，内镜评估考虑已浸润到黏膜下层浅层，高频电切刀在食管壁上小心环切、剥离，难度相当于完整剥开鸡蛋壳而不损伤壳膜，稍有不慎就会出现穿孔、出血等不良后果，在王坤一系列精准操作下成功将病变切除，手术长达两个小时，完成十分顺利。  

术后鲍大姐感觉良好，术后三天即可进流质饮食。  

在连云一医的帮扶下，阳新县人民医院消化内科、内镜中心医疗团队在消化道早癌早期诊断及早期ESD治疗术上，再上新台阶，为广大消化道早癌患者的精准防治提供了可靠的技术支持，随着该院医疗技术水平的不断提升，将会为更多的患者带来福音。  

通讯员：程娅

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