“Dr Zhang, très bien.  prenons une tasse de cafe.（张医生，一起喝咖啡）。”当地时间5月15日，第28批援阿尔及利亚巴特纳队员、阳新县人民医院产科医生张剑飞在阿尔及利亚成功救治一位凶险性前置胎盘伴胎盘植入的产妇。手术完成后，阿尔及利亚医生邀请张剑飞喝咖啡。

当天下午3时，张剑飞已经完成6台手术，在休息室短暂休息。突然，一阵急切的敲门声再次响起，阿尔及利亚医生学生说来了位急诊产妇，情况危急。张剑飞从椅子跳起来，快步到患者面前。产妇Hedda45岁，为高龄产妇，35周，凶险性前置胎盘伴胎盘植入，既往4次剖宫产史，目前出现腹痛，阴道伴有血块流出等情况。张剑飞现场组织团队讨论评估治疗方案。考虑阿尔及利亚实际情况，术中唯一能用的药只有缩宫素注射液，夜间抢救风险系数成倍增加，于是紧急手术。通知手术室做好术前准备，并通知上级医生阿斯玛，即将上演一场中阿联合抢救大战。

在进行麻醉时候，阴道再次出血约300ml，张剑飞急切地督促大家加快速度，待麻醉好后，术前准备已就绪，进入腹腔后发现腹膜粘连严重，分离粘连粘连组织，观察子宫下段，发现子宫下段怒张血管，胎盘植入面积较大，尚未触及膀胱组织。切开子宫取出胎儿时候，剥离胎盘时候出血量达到1000ml，张剑飞立即将提前准备的止血带将子宫下段进行捆绑止血，同时和阿斯玛医生分别进行子宫动脉上行支及卵巢动脉分支结扎止血，观察数分钟后胎盘粘连处仍有活动性出血，短短几分钟出血量600ml，考虑患者出血量较大且植入面积广，保留子宫风险较大，和阿斯玛医生商量后建议子宫切除，阿诗玛医生表示认同。随后和阿诗玛医生一起进行子宫切除，对局部出血点进行电刀电凝止血、压迫止血及缝合止血，同时进行输血，经过2个多小时抢救，母婴平安。术中出血量达到2000ml，孕妇转入复苏室进行术后治疗。

张剑飞介绍，凶险性前置胎盘伴胎盘植入在产科中是比较危险的妊娠合并征，如果处理不及时，可能出现大出血、DIC等并发症危及孕妇生命安全。

由于阿尔及利亚的医疗条件有限，上述的手术方案是比较稳妥的处理方法，这是第一次和阿尔及利亚的医生合作，虽然存在语言不通，对其手术习惯不了解的情况下，还是完美完成这次抢救。术后，阿国同事对中国医疗队过硬的技术及配合表示称赞，也表示希望以后能够多次开展中阿医生之间的配合，共同为阿国母婴安全保驾护航。

通讯员：王巧贞

一审：胡凌露

二审：许岚

三审：邢浩