老年髋部骨折常被称作“人生最后一次骨折”。高龄患者身体机能衰退，且多合并基础疾病，骨折后长期卧床极易引发肺部感染、深静脉血栓、褥疮等致命并发症，救治难度与风险极高。近日，阳新县人民医院依托成熟的多学科协作诊疗模式，快速高效完成一例77岁高龄老人股骨粗隆间骨折微创手术，通过精准手术+早期康复干预，成功打破高龄骨折预后差的魔咒，让高龄患者重获康复希望。

77岁患者张某，有多年高血压、冠心病病史，且有50年肺结核病史，基础疾病复杂，身体耐受能力较弱。5月19日中午，患者因左髋部意外外伤，出现肿痛、活动严重受限，伤后4小时紧急前往阳新县人民医院就诊。

入院后，骨科医护团队第一时间完善专科检查。查体显示患者左髋部肿胀明显，存在压痛、叩击痛，可触及骨擦感，髋关节活动完全受限，伴随左下肢外旋畸形，结合骨盆DR、股骨正侧位片检查结果，确诊为左侧股骨大转子粉碎性骨折，病情紧急，需尽快手术治疗。

考虑到患者高龄、基础病繁多，手术麻醉风险、术后并发症风险远高于普通患者。为最大程度保障患者安全，规避诊疗风险，医院骨科黄军荣主任第一时间组织科室病例研讨，启动多学科会诊机制，特邀连云港援阳专家陆飞主任、心内科向恢利主任医师、麻醉科姜本大副主任医师、康复科冯焕医师共同会诊评估。

各学科专家结合患者心肺功能、基础病史、骨折伤情进行全面综合研判，精准评估手术、麻醉及康复风险，反复优化诊疗方案，制定出“微创治疗+全程护航+快速康复”的个性化诊疗计划。

在完善术前各项准备、排除手术禁忌后，入院24小时内，由骨科曾桂平副主任医师主刀，在麻醉科精准麻醉保障、心内科全程监护护航下，成功为患者实施左侧股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA固定术。整台手术微创精准、高效顺利，最大程度减少了手术创伤，为患者快速康复奠定基础。

相较于传统术后长期卧床静养的模式，医院秉持快速康复外科理念，打破固有诊疗思维。患者术后第二天，医护团队便指导其下床开展早期功能锻炼。同时，依托对口支援资源，由连云港援阳专家陆飞主任亲自为患者定制专属康复训练方案，全程精细化指导康复训练工作。

科学规范的术后治疗与康复干预，有效规避了老年卧床常见并发症，大幅提升了骨折愈合与功能恢复效率。目前患者恢复状态良好，肢体功能持续改善，生活质量得到显著提升，彻底摆脱了老年髋部骨折的致命风险。

曾桂平与连云港援阳专家陆飞辅助老人下地行走

据曾桂平介绍，老年髋部骨折之所以被称为“人生最后一次骨折”，核心原因并非骨折本身，而是高龄患者长期卧床引发的各类严重并发症，同时多数高龄患者基础疾病多，手术耐受度差，诊疗难度极大。但这并不意味着老年髋部骨折无治愈可能。

此次高龄复杂骨折患者的成功救治，充分彰显了医院多学科协作诊疗的硬核实力，以及快速康复外科的先进诊疗理念。未来，阳新县人民医院将持续深耕老年创伤疾病诊疗，持续优化多学科协作救治模式，依托优质医疗资源与先进诊疗技术，攻克高龄重症诊疗难题，以更专业、更精准、更优质的医疗服务，守护老年患者身体健康，为县域百姓生命健康保驾护航。

通讯员：程娅

责编：周子宸

审核：朱兰青